化療就是靜脈注射對腫瘤細胞有殺滅和抑制作用的化學藥物，通過這些化學藥物來殺滅腫瘤細胞從而達到治療目的。多藥聯(lián)合化療是白血病、淋巴瘤治療的核心。

  正常細胞及腫瘤細胞生長都有細胞周期，臨床上多選用作用于不同細胞周期的化療藥物制定出合理的化療方案聯(lián)合應(yīng)用。根據(jù)藥物對腫瘤細胞作用的時相不同，將化療藥物分為細胞周期非特異性藥物和細胞周期特異性藥物。

  (1)細胞周期非特異性藥物對增殖期及休止期細胞均有殺傷作用，包括：

  ①烷化劑：如環(huán)磷酰胺(CTX)，用于急性淋巴細胞白血病的治療，電是骨髓移植主要的預(yù)處理藥物。

  ②抗生素類：常用的抗生素類藥物有蒽環(huán)類，包括柔紅霉素(DNR)、阿霉素(ADR)、去甲氧柔紅霉素(IDR)、米托蒽醌(Mit)、阿克拉霉素(ACR)等。

  ③三尖杉酯堿類：能殺傷多種生長時期的腫瘤細胞，主要用于治療急性粒細胞白血病，常用制劑有高三尖杉酯堿(Har)。

  (2)細胞周期特異性藥物對增殖期細胞殺傷作用大于非增殖期細胞。

  ①抗代謝藥：此類藥物選擇性殺傷DNA合成期細胞。如6一巰基嘌呤(6-MP)主要用于急性淋巴細胞白血病緩解后的治療。阿糖胞苷(Ara-c)是治療急性白血病的重要藥物之一，可靜點、肌內(nèi)注射，也可用于鞘內(nèi)注射。甲氨蝶呤(MTX)是治療急性淋巴細胞白血病的主要藥物，尤其是預(yù)防和治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，可以口服、肌肉、靜脈或鞘內(nèi)注射。

  ②長春堿類：為細胞分裂期特異性藥物，常用的有長春新堿(VCR)、長春地辛(VDS)。

  ③羥基脲：為細胞合成期選擇性藥物，主要用于白血病細胞異常增高的急性粒細胞白血病及慢性粒細胞白血病的治療。

  ④其他：

  表鬼臼類：包括依托泊苷(VP16)和替尼泊苷(VM26)。

  激素類：主要應(yīng)用的是糖皮質(zhì)激素中的潑尼松與地塞米松，可以口服，后者還可靜脈或鞘內(nèi)注射。

  酶類：如左旋門冬酰胺酶(L-ASP)，是治療急性淋巴細胞白血病的重要藥物，可選擇性地清除白血病細胞。

  維生素甲類化合物：如維甲酸能夠促進白血病細胞分化成熟，其中全反式維甲酸(ATRA)是目前治療急性早幼粒細胞白血病的主要藥物。

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